Флеболог что лечит?

Флебология занимается венозной системой — поверхностными, глубокими и перфорантными венами ног. Эти сосуды ежедневно выдерживают большую нагрузку, и любое нарушение работы клапанов или тонуса стенки сразу отражается на самочувствии. Характерные симптомы — тяжесть, отеки, ночные судороги, сосудистые сетки, выступающие узлы — формируются не за один день.

Какие заболевания лечит флеболог

Флеболог занимается не только варикозной болезнью. К нему обращаются при болях в ногах, изменении кожи, сосудистых «звездочках», уплотнениях вдоль вен, тромбозах, хронической венозной недостаточности, воспалении стенки сосуда.

Варикозная болезнь

Самое распространенное заболевание. Поверхностная вена постепенно расширяется, клапаны перестают удерживать кровь, и в сосуде формируется застой. Появляются:

тяжесть и распирание в голени
отеки к вечеру
ночные судороги
выпуклые варикозные узлы
изменение цвета кожи

Флеболог определяет степень поражения по УЗ-данным и выбирает метод лечения — лазер, склеротерапию, хирургическое удаление притоков или медикаментозную терапию на ранних стадиях.

Хроническая венозная недостаточность

Если венозный отток нарушен длительное время, ткани начинают испытывать кислородный голод. На этом фоне появляются:

постоянная усталость в ногах
отеки, которые повторяются ежедневно
пигментация кожи в нижней трети голени
уплотнения в подкожной клетчатке
венозная экзема

Без лечения процесс прогрессирует и может привести к появлению трофических язв.

Трофические язвы венозного происхождения

Это глубокие дефекты кожи, которые появляются из-за длительного нарушения питания тканей. Флеболог лечит причину язвы — патологический венозный рефлюкс. После устранения источника застойного кровотока язва постепенно заживает.

Тромбофлебит

Воспаление стенки поверхностной вены и образование тромба. Симптомы:

болезненное уплотнение по ходу вены
покраснение
повышение местной температуры

Флеболог определяет глубину процесса по УЗИ и решает, требуется ли активная терапия или хирургическое вмешательство.

Тромбоз глубоких вен

Опасное состояние, при котором тромб перекрывает глубокие сосуды. Проявляется заболевание:

сильным отеком ноги
резкой болью
тяжелым нарушением кровообращения

Флеболог проводит диагностику, назначает антикоагулянты, контролирует динамику и оценивает риски тромбоэмболии.

Сосудистые звездочки и ретикулярные вены

Это тонкие внутрикожные сосуды, которые формируют «сетку» или яркие красные капилляры. Они указывают на слабость сосудистой стенки или ранние признаки венозной недостаточности. Лечат сосудистые звездочки в отделении флебологии в основном с помощью микросклеротерапии.

Посттромботический синдром

Возникает после перенесенного тромбоза глубоких вен. В ткани поступает меньше кислорода, растет давление в венах, формируются хронические отеки, изменение кожи, боль, тяжесть. Флеболог контролирует состояние, разрабатывает схему лечения, подбирает компрессионный трикотаж.

Поводы записаться на консультацию к флебологу

Среди тревожных симптомов, требующих консультации специалиста:

тяжесть в ногах после рабочего дня
регулярные отеки
сосудистые «сеточки»
ночные судороги
изменение цвета кожи голени
уплотнения вен
зуд и сухость кожи
чувство распирания после длительного сидения или стояния
появление выступающих узлов
боли во время ходьбы

Даже один признак — уже основание для осмотра. Большинство проблем проще устранить, пока изменения касаются только поверхностных вен и клапанов.

Диагностика у флеболога

На приеме врач изучает состояние кожи, сосудистого рисунка, определяет зоны застойного кровотока и проводит функциональные пробы. Основное аппаратное исследование — ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей. УЗИ показывает:

диаметр поверхностных и глубоких вен
состояние клапанов
наличие патологического рефлюкса
вовлечение притоков
признаки тромбоза
особенности анатомии, которые влияют на выбор метода лечения

Профилактика венозных заболеваний

регулярная ходьба и умеренная физическая активность — мышцы голени работают как «насос» и поддерживают нормальный отток крови
поддержание здорового веса, чтобы снизить нагрузку на вены
перерывы в работе, если приходится долго сидеть или стоять, нужно делать двигательные “перерывы” каждые час-полтора
ношение компрессионного трикотажа в длительных поездках
достаточное количество жидкости в течение дня, чтобы кровь не сгущалась
удобная обувь

Венозные заболевания развиваются медленно, поэтому многие люди привыкают к тяжести в ногах или отекам, не воспринимая их как тревожный сигнал. Но именно на этом этапе флеболог может заметить изменения, которые пациент не ощущает, и остановить процесс, пока он не перешел в хроническую стадию с постоянным дискомфортом и риском воспалений.