Врач-гастроэнтеролог: что лечит, когда обращаться и как проходит приём

Врач-гастроэнтеролог: что лечит, когда обращаться и как проходит приём

Боль в животе, изжога, тяжесть после еды, нарушения стула — с этими симптомами хотя бы раз сталкивался почти каждый. Чаще всего мы списываем их на «что-то не то съел» и ждём, пока пройдёт само. Но если дискомфорт в области живота повторяется, специалист, к которому стоит обратиться, — это врач-гастроэнтеролог. В этой статье разберём, чем занимается гастроэнтеролог, какие заболевания он лечит, при каких симптомах нужно записаться на приём и как проходит консультация.

Содержание

• Кто такой врач-гастроэнтеролог
• Какие органы лечит гастроэнтеролог
• Какие заболевания лечит гастроэнтеролог
• Симптомы, при которых нужно обратиться к врачу
• Когда к гастроэнтерологу направляют другие специалисты
• Как подготовиться к приёму
• Как проходит приём гастроэнтеролога
• Какие обследования может назначить врач
• Как часто нужно посещать гастроэнтеролога
• Заключение

Кто такой врач-гастроэнтеролог

Гастроэнтеролог — это врач, который занимается профилактикой, диагностикой и лечением заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и связанных с ним органов пищеварения. В отличие от терапевта, который оценивает состояние организма в целом, гастроэнтеролог глубоко специализируется именно на пищеварительной системе и работает со сложными и хроническими заболеваниями ЖКТ.

Внутри специальности есть и более узкие направления — например, гепатолог (заболевания печени), проктолог (нижние отделы кишечника), гастроэнтеролог-эндоскопист (диагностические и лечебные эндоскопические процедуры). В небольших клиниках всеми этими вопросами обычно занимается врач-гастроэнтеролог общего профиля.

Какие органы лечит гастроэнтеролог

В зону ответственности гастроэнтеролога входит вся пищеварительная система:

• пищевод;
• желудок;
• двенадцатиперстная кишка;
• тонкий и толстый кишечник;
• печень;
• желчный пузырь и желчевыводящие пути;
• поджелудочная железа.

Все эти органы тесно связаны между собой, поэтому проблема в одном из них нередко отражается на работе остальных.

Какие заболевания лечит гастроэнтеролог

Спектр болезней, которыми занимается гастроэнтеролог, очень широк. Чаще всего к врачу обращаются со следующими состояниями:

• гастрит (острый и хронический) и функциональная диспепсия;
• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) и хроническая изжога;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• инфекция Helicobacter pylori;
• синдром раздражённого кишечника (СРК);
• колиты, в том числе язвенный колит, и болезнь Крона;
• дисбактериоз и нарушения микрофлоры;
• панкреатит — воспаление поджелудочной железы;
• холецистит и желчнокаменная болезнь;
• гепатиты, жировой гепатоз, начальные стадии цирроза печени;
• запоры, диарея и метеоризм различного происхождения;
• полипы и другие новообразования ЖКТ (совместно с эндоскопистом и онкологом).

Симптомы, при которых нужно обратиться к врачу

Записаться на приём к гастроэнтерологу стоит, если вы замечаете один или несколько из перечисленных симптомов, особенно когда они повторяются или сохраняются дольше нескольких дней:

• боль, тяжесть или дискомфорт в животе;
• частая или постоянная изжога, кислая отрыжка, горечь во рту;
• тошнота и рвота без явной причины;
• вздутие живота, повышенное газообразование;
• нарушения стула — запоры, диарея, их чередование;
• изменение цвета стула, особенно чёрный или с примесью крови;
• частая отрыжка, неприятный запах изо рта;
• снижение аппетита и беспричинная потеря веса;
• быстрая насыщаемость, чувство переполнения после небольшой порции еды;
• желтоватый оттенок кожи или склер;
• общая слабость в сочетании с проблемами пищеварения.

Некоторые симптомы требуют неотложного обращения за медицинской помощью — это сильная острая боль в животе, рвота с кровью, чёрный дёгтеобразный стул, высокая температура на фоне боли в животе. В таких случаях не нужно ждать планового приёма.

Когда к гастроэнтерологу направляют другие специалисты

Иногда на консультацию к гастроэнтерологу направляет терапевт или другой врач — например, при выявленных в анализах отклонениях, при подготовке к некоторым операциям, при хронических заболеваниях, требующих коррекции питания, или при длительном приёме лекарств, влияющих на ЖКТ. Профилактический визит также рекомендован людям с наследственной предрасположенностью к заболеваниям пищеварительной системы.

Как подготовиться к приёму

Чтобы первый приём прошёл максимально продуктивно, к нему стоит подготовиться:

• Вспомните и запишите симптомы — когда появились, как часто беспокоят, с чем связаны (еда, стресс, время суток).
• Соберите медицинскую документацию — результаты прошлых анализов, УЗИ, гастроскопии, выписки.
• Составьте список лекарств, которые принимаете постоянно.
• Не переедайте накануне; на сам приём лучше прийти натощак или с лёгким голодом — это может понадобиться, если врач сразу направит на УЗИ или гастроскопию.
• Если планируется сдача анализов, уточните в клинике правила подготовки заранее.

При наличии актуальных результатов общего и биохимического анализа крови, общего анализа мочи их полезно взять с собой — это ускорит постановку диагноза.

Как проходит приём гастроэнтеролога

Первичная консультация обычно строится по понятной схеме. Сначала врач проводит опрос (сбор анамнеза) — подробно расспрашивает о жалобах, характере и давности симптомов, питании, образе жизни, перенесённых заболеваниях и наследственности. Этот этап особенно важен: многие болезни ЖКТ имеют схожие проявления, и грамотно собранная история помогает сузить круг возможных причин.

Затем следует осмотр: врач осматривает язык, проводит пальпацию (прощупывание) живота, чтобы определить болезненные зоны, напряжение мышц, размеры печени. При необходимости выслушивает кишечные шумы.

По итогам опроса и осмотра гастроэнтеролог либо ставит предварительный диагноз, либо назначает дополнительные обследования для его уточнения. На повторном приёме врач оценивает результаты и составляет план лечения, который может включать диету, медикаментозную терапию и рекомендации по образу жизни.

Какие обследования может назначить врач

Перечень исследований зависит от жалоб и предполагаемого диагноза. Чаще всего гастроэнтеролог направляет на:

• лабораторные анализы — общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, анализ кала (копрограмма, тест на скрытую кровь);
• тест на Helicobacter pylori (дыхательный тест, анализ крови или кала);
• ФГДС (гастроскопию) — эндоскопический осмотр пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, при необходимости с биопсией;
• колоноскопию — осмотр толстого кишечника;
• УЗИ органов брюшной полости — печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезёнки;
• при необходимости — КТ, МРТ и другие уточняющие методы.

Современные эндоскопические исследования, такие как гастроскопия, можно пройти под седацией (в состоянии медикаментозного сна) — комфортно и без неприятных ощущений. Подробнее об этом — в статье «ФГДС под седацией: что нужно знать перед процедурой».

Как часто нужно посещать гастроэнтеролога

Здоровому человеку без жалоб профилактический визит к гастроэнтерологу рекомендуется примерно раз в один-два года, особенно после 40 лет, когда возрастает риск заболеваний ЖКТ. При наличии хронических заболеваний пищеварительной системы частоту наблюдения определяет лечащий врач — как правило, контрольные визиты проводятся один-два раза в год или чаще в период обострений.

Заключение

Гастроэнтеролог — это специалист, от которого во многом зависит здоровье всей пищеварительной системы. Многие болезни ЖКТ на ранних стадиях протекают со стёртыми симптомами, а вовремя начатое лечение помогает избежать осложнений и перехода в хроническую форму. Поэтому не стоит терпеть повторяющийся дискомфорт в животе, изжогу или нарушения стула — своевременная консультация и обследование позволяют быстро установить причину и вернуть хорошее самочувствие.

Записаться на приём к гастроэнтерологу в медицинском центре «Я здоров» можно через форму на сайте или по телефону регистратуры. Ознакомиться с направлением гастроэнтерологии и эндоскопии можно в разделе «Гастроэнтерология».

Важно: материал носит информационный характер и не заменяет очную консультацию специалиста. При появлении тревожных симптомов обратитесь к врачу.